聊聊春季干燥综合征
我们常说自己皮肤干燥,口也干,眼也干,感觉全身都不舒服,很多时候都认为是上火。其实还有另外一种情况存在,我们要注意,那就是干燥综合症!或许大家还不太了解,下面小编就详细来说,顺便聊聊春季养生的一些事情。
干燥综合征患者症状中,大多数与“干”有关,该病可引发口干、眼干等。但是反过来说,干眼就一定是干燥综合征吗?其实不然。专家指出:“引起眼干的原因很多,眼睛炎症、长期注视电脑、职业病等均可引发干眼症。干燥综合征也是干眼症的原因之一,眼干是干燥综合征众多表现的一个,所以两者并不等同。”
干燥综合征是一种全身性疾病,会累及肾脏、神经系统、消化系统等多个脏器,出现很多复杂的症状。除了常见的口干、眼干,患者还可能出现关节痛、发烧、皮疹、高球蛋白血症等,如果损害到血管,患者还会出现下肢瘀斑和出血点。
举例说,有个女性患者因下肢密密麻麻的瘀斑到血液科就诊,血液检查并未发现问题,最后从球蛋白的异常高值揪出了“干燥综合征”,给予激素治疗后下肢瘀斑即消失得无影无踪。
干燥综合征早诊早治莫拖延
干燥综合征的名字总让人觉得是个温和的疾病,不如癌症那样令人战栗,然而干燥综合征也会死人,这并不是耸人听闻的事!有一个病例让我们至今仍印象深刻。
患者是一位四十多岁的中年女性,在街上走着走着突然心跳骤停,被人送到ICU抢救,紧急做心肺复苏,在抢救过程中肋骨断了好几根。为何会出现心跳骤停?抢救成功后发现患者存在顽固低血钾,而低血钾就是引发心律失常、心跳骤停的元凶。
为何会出现低血钾?紧抓线索,医生们一路追踪,发现低血钾是肾损害引起,患者有肾小管性酸中毒,肾小管病变会把钾从尿排出。为何会出现肾小管性酸中毒?最多见的原因就是干燥综合征的肾小管损害,所以干燥综合征极为可疑,继续做相关检查检验明确。
是否干燥综合征?最终,抗核抗体结果是强阳性,明确了干燥综合征的诊断,与医生们的预想一致。在患者恢复后追问其病史,的确有口干、眼干症状,以前出现过骨折(肾小管性酸中毒导致骨质脱钙,出现骨质疏松)。
医学是一门倚重逻辑分析的科学,经过医生们的层层剖析,最终发现是干燥综合征在作祟。医生感叹到,从上述病例看出,干燥综合征可引发心律失常而致死,是个不能小觑的疾病,但出现那么多严重的并发症的确还比较少见。
“这个病很隐匿,症状不明显,病人出现口干、关节痛,不把它当一回事。或者病人骨折看过,医生没有意识到病因,容易耽误诊治。所以,这个病人作为一个典型病例,已经被选入教科书里。”医生谈道。
干燥综合征或带来多脏器损害
口干、眼干、皮肤干在很多人看来,是极为普遍的现象,干燥综合征的患者往往不自知,如果一直未就医任由疾病发展会引发严重后果。如肺的损害,包括肺间质炎症,肺间质纤维化,肺动脉高压等;中枢神经系统的损害;肝功能损害。
专家指出:“自身免疫病除了累及外分泌腺体,还可以累及其他器官,也就是腺体外的损害。自身免疫系统产生的抗体可以广泛存在,不单单损害腺体,还可损害多种器官。一般来说,只有病情发生到严重程度才会损害这些器官,大多数病人只是表现为眼干、口干,仅仅影响到外分泌腺,如果像上述女病人未重视没有治疗,则可能发展到其他器官。”
此外,干燥综合征还很容易合并其他疾病,目前分为两种类型。一类是原发性干燥综合征,另一类是继发性干燥综合征,后者易伴发类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。所以,干燥综合征不可小觑,若有眼干口干等相关症状,及时到风湿免疫科就诊。
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